全家福

当一家社区医院像对待家人一样对待病人时,奇迹就会发生。

和许多人一样,特里-西里马尼斯试图尽可能长时间地忽视自己身体上的不适。然而,2023 年 11 月,在一年多之后,这位当时 49 岁的筑路工人开始感到全身不适。他的体重明显下降,大便中发现了血迹,他知道是时候去看医生了,尽管他对此并不高兴。"我不喜欢医院。如果我在工作中需要缝针,基本上就是用一些纸巾和电工胶带,"他笑着说。

Silimanis 的结肠镜检查结果显示了他症状的根源--医生在他的直肠中发现了一个肿瘤。他立即被转诊到Oak Valley Health医疗集团万锦-斯托夫维尔医院(MSH)的胃肠道癌症专科肿瘤内科医生萨姆-巴巴克(Sam Babak)医生处。进一步的化验和影像检查证实了一个更加棘手的消息:西利曼尼斯患上了第四期结肠直肠癌,并且已经扩散到肝脏。

"西里曼尼斯的姐姐伊莱恩-马科斯(Elaine Makos)说:"这对我们来说完全是个打击。虽然家族中有癌症病史,但每个人都是在晚年才确诊的。"我们以为自己会在七八十岁的时候患上癌症。

根据加拿大癌症协会(Canadian Cancer Society)的数据,结肠直肠癌是加拿大第四大确诊癌症,预计 2024 年将新增 25 200 例。更重要的是,世界各地的科学家一直在追踪 50 岁以下人群结直肠癌发病率的增长情况。

癌症 4 期的诊断听起来很可怕,不过,随着治疗技术的进步和手术能力的提高,癌症分期的观念可能有些过时了。"一般来说,4 期癌症是无法治愈的,但这并不意味着它是绝症,"巴巴克博士解释说。"对于结直肠癌,当我们结合不同的治疗方法时,我们可以治愈其中的一些患者,尤其是那些疾病扩散范围有限的患者。

在西里马尼斯的病例中,癌症只扩散到了肝脏,这正是巴巴克医生所说的病人类型。

多学科方法

2024 年 1 月,西利曼尼斯的护理团队--包括负责化疗的巴巴克医生、一名负责直肠肿瘤的外科医生、另一名负责肝脏的外科医生、一名社工、一名护士导航员、另一家医院的放射专家等等--共同确定了最佳治疗方案。他可能需要对两个不同的器官进行手术,接受放射治疗以缩小肿瘤,并接受化疗以阻止癌症扩散。

由于癌症中心的护士和支持人员提供的护理和舒适,在MSH的预约成了西里马尼斯和他姐姐期待的事情。在那里,他在系统治疗套房接受化疗--该套房还提供免疫疗法、靶向药物疗法和其他辅助性癌症治疗--在私人病房里,他还有自己的电视机。

"马科斯说:"老实说,他们让他享受到了化疗的乐趣。"如果你有问题,他们不怕回答。如果你想要一个拥抱,他们会给你一个拥抱。他们就像家人一样。

Markham Stouffville 医院基金会通过社会各界的慷慨支持,使 MSH 癌症中心得以继续扩建,这对于为这一不断发展的地区提供体贴入微的医疗服务至关重要。

他们都很关心我,在诊所里他们都知道我的名字,每次我去的时候我们都会开开玩笑。现在这里就像家一样。

特里-西里马尼斯

集体努力

并非每家社区医院都能提供复杂癌症病例所需的各种先进治疗和手术。虽然MSH拥有一支出色的肿瘤学家和外科医生团队,但诊断某些癌症并提供最有效的治疗方法仍具有挑战性。为了帮助弥补这一医疗差距,MSH于2023年11月与玛格丽特公主癌症护理网络(Princess Margaret Cancer Care Network)建立了合作伙伴关系,成为加拿大第四家这样做的癌症中心。"MSH的另一位肿瘤内科医生Mateya Trinkaus博士指出:"这项合作增强了我们将病人转介到全面的幸存者计划、获得第二意见的能力,并强化了我们将病人转介到临床试验的承诺。

在加拿大,玛格丽特公主癌症中心(PMCC)为测试潜在有效的癌症治疗方法提供了无与伦比的临床试验机会。MSH的最终目标是与玛格丽特公主癌症中心合作,在万锦市开展其中一些试验,进行联合监测、药物管理和患者评估,否则这些试验只能在玛格丽特公主癌症中心进行。

"前往多伦多对许多患者来说是一大障碍,"Trinkaus 博士补充道。"我们希望这一目标能在不久的将来成为现实,这样患者就能在离家更近的地方获得突破性的研究成果。

充满可能性的未来

经过一个疗程的化疗后,西利曼尼斯接受了放射治疗,以尽可能缩小肿瘤,从而挽救他的括约肌和直肠。不幸的是,这还不够,由于对治疗缺乏反应以及肿瘤位置导致的症状,放射治疗被缩短了。

"他说:"在接受放射治疗时,我的心情基本上跌到了谷底。"但这就是你展现自我、反弹回来的方式。我就说,'去他的,做手术吧'。

2024 年 8 月,西利曼尼斯接受了切除癌瘤、直肠和一英尺结肠的手术。他还接受了结肠造口术--在大肠上切开一个口子,让粪便从结肠排出,然后从腹部的一个洞排入一个袋子。虽然恢复过程充满挑战,但 Babak 医生对他的进步印象深刻。下一步是对他的肝脏进行核磁共振成像和 CT 扫描,以确定还能进行多少手术。

"Babak 医生说:"根据我们采取的方法,我认为他会有一个好的结果。"我只是尽一切可能让他达到这个目标"。

西里马尼斯知道,巴巴克医生和 MSH 团队的其他成员也在为他加油鼓劲。"他很关心我。他们都很关心我--在诊所里,他们都知道我的名字,每次我在那里,我们都会开玩笑。现在这里就像家一样。

故事发表在 多伦多生活2025年1月19日

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